Empreendedorismo na Enfermagem em Estomaterapia: Aspectos Potencializadores de Atuação no Mercado de Trabalho / Entrepreneurship in Stomal Therapy Nursing: Potential Aspects of Performance in the Labor Market / Emprendimiento en Enfermería Estomaterápica: Aspectos Potenciales de Desempeño en el Mercado Laboral

Objetivo:Analisar os aspectos potencializadores descritos por enfermeiros estomaterapeutas para realização de atividades empreendedoras. Método: Estudo de natureza qualitativa, do tipo descritivo-exploratório, realizado por meio de entrevista semiestruturada, entre os meses de janeiro e abril de 2020, com 26 estomaterapeutas empreendedores, apoiado na técnica não probabilística conhecida como snowball, ou bola de neve. Os dados coletados foram transcritos de forma integral e, posteriormente, tratados, aplicando-se a técnica de análise temática de conteúdo. Resultados: Foram relacionados temas que perpassaram pela percepção de potencializadores do empreendedorismo na estomaterapia, como a demanda do mercado e o vasto campo empreendedor da especialidade; a experiência clínica; a importância da indicação por outros pacientes e profissionais; a influência das mídias sociais e o sentimento de satisfação com o desenvolvimento da atividade laboral. Conclusão: A análise dos dados permitiu concluir que os potencializadores citados podem ser reflexo da reduzida oferta de serviços públicos especializados à população, ampliando-se a busca por tais especialistas de forma particular, tanto pela indicação de outros pacientes e profissionais quanto pela busca nas mídias sociais, o que expande os campos de atuação do estomaterapeuta e pode trazer maior satisfação com seu trabalho enquanto especialistas

Objective:To analyze the potentiating aspects of entrepreneurial activities described by stomal therapist nurses. Method: Qualitative, descriptive-exploratory study, carried out through semi-structured interviews, between January and April 2020, with 26 enterprising stoma therapists, supported by the non-probabilistic technique known as snowball. The collected data were fully transcribed and subsequently treated, applying the thematic content analysis technique. Results: Topics that pervaded the perception of entrepreneurship potential in stomatherapy were related, such as market demand and the vast entrepreneurial field of the specialty; clinical experience; the importance of indication by other patients and professionals; the influence of social media and the feeling of satisfaction with the development of the work activity. Conclusion: The analysis of the data allowed us to conclude that the cited potentiators may be a reflection of the reduced supply of specialized public services to the population, expanding the search for such specialists in a particular way, both by referring other patients and professionals and by searching through the social media, which expands the fields of action of the stoma therapist and can bring more satisfaction with their work as specialists.

Objetivo:Analizar los aspectos potenciadores de las actividades emprendedoras descritos por enfermeros estomaterapeutas. Método: Estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, realizado a través de entrevistas semiestructuradas, entre enero y abril de 2020, con 26 estomaterapeutas emprendedores, apoyados en la técnica no probabilística conocida como "Bola de Nieve". Los datos recogidos fueron transcritos íntegramente y posteriormente tratados, aplicando la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: Se relacionaron temas que impregnaron la percepción de los potenciadores del emprendimiento en estomaterapia, como la demanda del mercado y el vasto campo empresarial de la especialidad, la experiencia clínica, la importancia de la indicación por parte de otros pacientes y profesionales, la influencia de las redes sociales y el sentimiento de satisfacción con lo que haces. Conclusión: El análisis de los datos permite concluir que los citados potenciadores pueden ser reflejo de la reducida oferta de servicios públicos especializados a la población, ampliando de manera particular la búsqueda de estos profesionales, tanto por la derivación de otros pacientes y profesionales como por la búsqueda a través de las redes sociales, que amplían los campos de actuación del profesional y pueden traer más satisfacción con su trabajo como especialistas.

Dificuldades e Facilidades do processo educativo desenvolvido por enfermeiros às pessoas com estomias / What nurses find difficult and helpful when educating people with ostomies / Dificultades y facilidades del proceso educativo desarrollado por enfermeras para personas con estomas

Objetivo: descrever e analisar as dificuldades e facilidades percebidas por enfermeiros para implementação do processo educativo dirigido às pessoas com estomia. Método: estudo qualitativo e exploratório, apoiada no materialismo histórico e no método dialético. A coleta ocorreu em um Centro de Reabilitação no Rio de Janeiro, com seis enfermeiros, por meio da triangulação de métodos (observação participante, entrevista e análise de registros de enfermagem), entre dezembro de 2014 e março de 2015. Resultados: os fatores dificultadores do processo educativo foram: estrutura física inadequada, escassez de recursos financeiro e humano. Além disso, apreendeu-se déficit na formação e qualificação dos enfermeiros. Os fatores facilitadores incluíram: fornecimento de equipamentos e adjuvantes para as pessoas com estomia e criação de grupos de apoio para esta clientela. Conclusão: concluiu-se que existem contradições e discrepâncias na execução do processo educativo relacionadas à organização laboral, à formação e aos aspectos legais.

Objective: to describe and analyze what nurses perceive to be difficult and simple to implement in the process of educating people with ostomies Method: this qualitative, exploratory study was supported by historical materialism and the dialectical method. Data were collected from six nurses at a Rehabilitation Center in Rio de Janeiro, using a triangulation of methods (participant observation, interview, and analysis of nursing records), between December 2014 and March 2015. Results: the factors that hampered the educational process were inappropriate physical structure, and scarcity of financial and human resources. There was also found to be a deficit in the nurses' training and qualification. Enabling factors included: provision of equipment and adjuvants for people with ostomies, and creation of support groups for this clientele. Conclusion: it was concluded that execution of the educational process suffers from contradictions and discrepancies relating to work organization, training, and legal aspects.

Objetivo: describir y analizar lo que las enfermeras perciben como difícil y simple de implementar en el proceso de educación de las personas con ostomías Método: este estudio cualitativo, exploratorio, se sustenta en el materialismo histórico y el método dialéctico. Se recolectaron datos de seis enfermeras en un Centro de Rehabilitación de Río de Janeiro, mediante una triangulación de métodos (observación participante, entrevista y análisis de registros de enfermería), entre diciembre de 2014 y marzo de 2015. Resultados: los factores que obstaculizaron el proceso educativo fueron estructura física inadecuada y escasez de recursos financieros y humanos. También se constató un déficit en la formación y calificación de las enfermeras. Los factores habilitantes incluyeron: provisión de equipo y adyuvantes para personas con ostomías y creación de grupos de apoyo para esta clientela. Conclusión: se concluyó que la ejecución del proceso educativo adolece de contradicciones y discrepancias relacionadas con la organización del trabajo, la formación y los aspectos legales.

The view of nurses about educational practices targeted at people with a stoma / La visión de los enfermeros sobre las prácticas educativas dirigidas estomizadas personas / A visão dos enfermeiros sobre as práticas educativas direcionadas as pessoas estomizadas

Objective: To analyze the point of view of nurses in respect to educational activities aimed at social inclusion of people with ostomies. Method: A qualitative and exploratory, interpretive and critical study based on a dialectical perspective was carried out with six nurses in a municipal rehabilitation center in Rio de Janeiro. The triangulation method was used with individual interviews, participant observation and analysis of documents. Data was analyzed using a historical and dialectical approach. Results: The preparation of people with a stoma in relation to achieving autonomy and independence through teaching self-care was considered important by the nurses; this aspect was highlighted as the most important of all actions performed in the educational process. Conclusions: The nurses had a humanized practice with the educational strategies used by these professionals aiming at making the educational process more dynamic, focused on practical nursing and directed toward real customer needs.

Objetivo: Analizar los puntos de vista de las enfermeras en las actividades educativas con personas con ostomía, dirigidos a la inclusión social. Método: Cualitativa y exploratoria, interpretativo y crítico, basado en la perspectiva dialéctica, que se celebró en un Centro de Rehabilitación Municipal, en Río de Janeiro, con seis enfermeras. Se utilizó el método de triangulación a través de entrevistas individuales, observación participante y análisis de documentos. Analizar la información desde el enfoque histórico y dialéctico. Resultados: Las enfermeras consideran importante la preparación de las personas con estoma para el logro de la autonomía y la independencia a través de la educación de autocuidado, y pusieron de relieve este aspecto como la más importante de todas las acciones realizadas en el proceso educativo. Conclusiones: Las enfermeras tuvieron una práctica humanizada y estrategias educativas utilizadas por estos profesionales destinadas a convertirse en el proceso educativo más dinámico, destinadas a la práctica y dirigidos a las necesidades reales de los clientes.

Objetivo: Analisar o ponto de vista dos enfermeiros sobre as ações educativas realizadas com as pessoas com estomia, visando à inclusão social. Método: Pesquisa qualitativa e exploratória, interpretativa e crítica, apoiada na perspectiva dialética, realizada em um Centro Municipal de Reabilitação, do Rio de Janeiro, com seis enfermeiros. Utilizou-se a triangulação do método por meio da entrevista individual, da observação participante e da análise documental. Analisaram-se as informações a partir da abordagem histórico-dialética. Resultados: Os enfermeiros consideraram importante o preparo das pessoas com estomia para o alcance da autonomia e independência através do ensino do autocuidado, e destacaram esse aspecto como o mais relevante entre todas as ações realizadas no processo educativo. Conclusões: Os enfermeiros apresentavam uma prática humanizada e as estratégias educativas realizadas por estes profissionais objetivavam tornar o processo educativo mais dinâmico, voltado para a prática e direcionado às reais necessidades da clientela.

O mundo do trabalho e as pessoas estomizadas: percepções e sentimentos / Working life and stomized people: perceptions and feelings

The aim of this study was to analyze the perception of people with stoma elimination of their inclusion in the working world. Qualitative,descriptive, exploratory search, held in Rio de Janeiro hospital. Participants were seven ostomy that were attending a support group of the institution. The collection took place in August and September 2013 through semi-structured interviews. We used content analysis technique for processing the data. It was found that the participants had dialectical feelings about the stoma, configured as an element that saves lives, but results in psychological distress by causing a strong break in lifestyle. Also contacted mixed feelings about work, because while it gives the feeling of usefulness and social inclusion, also results in feelings of fear of social rejection. It is concluded that the difficulties of labor insertion roam the biopsychosocial dimensions of this population, lacking a comprehensive and multidisciplinary care

O objetivo deste estudo foi analisar a percepção das pessoas com estoma de eliminação sobre sua inclusão no mundo do trabalho. Pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, realizada num hospital fluminense. Participaram do estudo sete estomizados, que frequentavam um grupo de apoio da instituição. A coleta ocorreu em agosto e setembro de 2013 por meio da entrevista semiestruturada. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo para tratamento dos dados. Verificou-se que os participantes tinham sentimentos dialéticos em relação ao estoma, configurando-se como um elemento que salva vida, mas resulta em sofrimento psíquico por ocasionar uma forte ruptura no estilo de vida. Também se contatou sentimentos contraditórios em relação ao trabalho, pois ao mesmo tempo em que ele origina sentimento de utilidade e de inclusão social, também resulta em sentimento de medo da rejeição social. Conclui-se que as dificuldades de inclusão laboral percorrem as dimensões biopsicossociais desta população, carecendo de uma assistência integral e multiprofissional.

Orientações de enfermagem e implicações para a qualidade de vida de pessoas estomizadas / Guidelines for nursing and implications for the quality of life of stomized people

Objetivo: analisar as repercussões de orientações fornecidas aos clientes estomizados, frequentadores de um Grupo de Apoio denominado À flor da pele e com muito carinho, na perspectiva do alcance de uma melhor qualidade de vida. Método: estudo qualitativo e descritivo tendo como cenário um hospital universitário com nove estomizados. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada, e os dados foram analisados pela Técnica de análise temática de conteúdo. Resultados: constatou-se que as orientações de enfermagem são importantes para que essas pessoas alcancem qualidade de vida, pois o processo ensino-aprendizagem desenvolvido pelos enfermeiros vão além de aspectos técnicos, abordando, dentre outras, questões como lazer, relacionamento interpessoal, aspectos legais. Conclusão: as orientações de enfermagem fornecidas aos clientes estomizados influenciam positivamente na adaptação a nova situação de saúde e propiciam uma melhoria na qualidade de vida dessas pessoas.(AU)

Objective: analyzing the impact of guidance provided to stomized customers, regulars of a support group called 'On edge and with love', with a view to achieving a better quality of life. Method: a qualitative and descriptive study against the backdrop of a university hospital with nine stomized patients. The technique of data collection was the semi-structured interview, and data were analyzed by the technique of thematic analysis of content. Results: it was found that the nursing instructions are important for these people to achieve quality of life, for the teaching-learning process developed by nurses go beyond technical aspects, addressing, among others, issues, such as leisure, interpersonal relationships, legal aspects. Conclusion: nursing guidance provided to stomized customers positively influences the adaptation to new health situation and provides a better quality of life for these people.(AU)

Objetivo: analizar el impacto de la orientación proporcionada a los clientes estomizados, asiduos a un grupo de apoyo llamado 'Nervioso y con amor', con vistas a conseguir una mejor calidad de vida. Método: un estudio cualitativo y descriptivo, en el contexto de un hospital universitario con nueve estomizados. La técnica de recolección de datos fue la entrevista semi-estructurada, y los datos fueron analizados por la técnica de análisis temático de contenido. Resultados: se encontró que las instrucciones de enfermería son importantes para estas personas para lograr la calidad de vida, para el proceso de enseñanza-aprendizaje desarrollado por enfermeras, pues van más allá de los aspectos técnicos, abordando, entre otros, temas como el ocio, las relaciones interpersonales, aspectos legales. Conclusión: la orientación de enfermería prestada a los clientes de ostomía influye positivamente en la adaptación a la nueva situación de la salud y proporcionan una mejor calidad de vida de estas personas.(AU)

Processo educativo desenvolvido por enfermeiros voltado para inclusão laboral de pessoas com estomia / Educative process developed by nurses for ostomized patients work inclusion

Estudo cujo objeto tratou do processo educativo desenvolvido por enfermeiros que atuam na reabilitação de pessoas com estomia, com vistas à inclusão laboral. Os objetivos foram: a) descrever a percepção dos enfermeiros sobre as ações educativas realizadas com as pessoas com estomia; b) identificar as ações educativas realizadas, objetivandoa inclusão laboral; c) analisar a sistematização adotada para o processo educativo; d) discutir as facilidades e dificuldades para o processo educativo; e) elaborar protocolo, enfatizando a inclusão laboral. O apoio teórico abordou a estomaterapia e os cuidados às pessoas com estomia; a inclusão social e no trabalho; a formação em enfermagem e o processo educativo como ferramenta para o cuidado. O referencial teórico-metodológico baseou-se no materialismo histórico-dialético. Pesquisa qualitativa e exploratória, de caráter interpretativo e crítico, apoiada na perspectiva dialética, realizada com 6 enfermeiros de um Programa de atenção às pessoas com estomia, e 40 pessoas com estomiaque participaram das consultas. O método de análise foi o histórico-dialético, do qual emergiu cinco categorias: a) percepções e idealizações dos enfermeiros sobre o processo educativo; b) contradição entre a perspectiva holística do cuidado e a prática do enfermeiro; c) complexidade do processo de educar: paradoxos entre a organização laboral, o processo de formação e o cotidiano do enfermeiro; d) o conhecimento dos enfermeiros e a possibilidade de formulação de sugestões; e e) sistematização da assistência de enfermagem e o processo educativo das pessoas com estomia. Os resultados revelaram que o processo educativo realizado pelos enfermeiros possui como foco orientações direcionadas à recuperação física dos clientes. Os aspectos psicossociais e de inclusão laboral quase não são abordados, e quando os são, ocorrem de forma incipiente. Alguns fatores contribuem para esta orientação direcionada à dimensão fisiológica: formação do enfermeiro com influência do modelo biomédico e construção histórica dos centros de reabilitação pautada na assistência biologicista. Em contrapartida, esses enfermeiros possuíam experiência em estomaterapia e no atendimento à clientela, conhecendo suas necessidades e atendendo usuários com diversas características facilitadoraspara inclusão laboral. A abordagem em relação à inclusão no trabalho ocorreu somente aos clientes que indagavam sobre esta questão e com os mais jovens, representando importante lacuna no processo educativo. As estratégias educativas mais utilizadas estavam relacionadas à demonstração prática dos procedimentos a serem realizados com a estomia, e centradas no diálogo, que representa a base da pedagogia problematizadora, essencial para o processo educativo. As sugestões para facilitar as orientações direcionadas à inclusão laboral foram: a capacitação dos enfermeiros na graduação e pós-graduação; elaboração de pesquisas e estudos que divulguem esta temática; criação de grupos de apoio aos clientes; e fornecimento de folders explicativos. Concluiu-se que as pessoas com estomia raramente são abordadas em relação à inclusão laboral, e que o processo educativo está centrado em um modelo biomédico, não privilegiando suas dimensões psicossociais. Há de se rever e reestruturar este processo educativo, no sentido de englobar orientações holísticas à clientela, favorecendo sua reabilitação e inclusão no trabalho, contribuindo para melhoria da qualidade de vida.

Study which object dealt with educative process developed by nurses working with ostomized people under rehabilitation aiming at work inclusion. The objectives were: a) to describe the nurses´ perception concerning educative actions carried out with ostomized patients, b) to identify such educative actions for work inclusion. c) to analyze the systematization chosen for the educative process, d) to discuss facilities as well as difficulties for the process e) to elaborate the guidelines protocol emphasizing work inclusion. Theoretical support approached Stomotherapy and the stomized`s care; social and work inclusion; nursing education and the educative process as a tool for excellence care. Theoretical background was based on historical dialectical materialist theory. Qualitative and exploratory, critical-interpretative research supported by dialetic perspective carried out with 6 nurses from the stomized people care program at a rehabilitation center and with 40 stomized patients who underwent consultations. The analysis methodology consisted of dialetic- hermeneutic from which five categories arisen: a) perceptions and idealization from the nurses concerning the educative process, b) contradiction between holistic care and the nurses´practices, c) complexity of the educational process itself: work organization, nursing education and the everyday nurse´s practice paradox, d) Nurses´ knowledge and the possibility of formulating suggestions and, e) the systematization of nursing assistance and the educative process for the stomized. Results have revealed that the educative process performed by nurses focuses on guidelines concerning the stomized´s physical recovery. Psychosocial aspects as well as work inclusion are almost not approached. If they do so it is not effectively. Some aspects can contribute to such a physiologic- restricted orientation: nurse´s background has the influence of the biomedical model and the historical construction of rehabilitation centers lies on biologicist assistance. On the other hand those nurses are experienced in assisting the stomized as much as for Stomotherapy. They know their needs and they assist users with diverse characteristics and it could turn work inclusion easier. The approach regarding work inclusion can only take place in stomized who inquired such things and with young clients who represent a sharp gap on educative process developed by nurses. The most used educational strategies were related to a practical demonstration of procedures to be performed with the stoma and which relied on the dialogism as the basis for the pedagogy of problematization, essential to assure the educative process. Some were the suggestions to facilitate the work inclusion guidelines: training nurses at undergraduation as well as at graduation, creation of researches and studies to publish such theme; creation of supportive groups to the stomized; and, explanatory folders supplying. It was concluded that rarely are the stomized people argued concerning work inclusion and the educational process was also observed to be focused on a biomedical model which does not privilege psychosocial dimensions. It is necessary to reconsider and rearrange the educative process to embody holistic guidelines to the clients, so as to favour their social and work inclusion for the improvement in their life quality.

The meaning of work for the person with a stoma / El significado del trabajo para el ser estomizado / O sentido do trabalho para o ser estomizado

The present qualitative and descriptive-exploratory study aims to focus on the meaning of work for 20 persons with stomas. Its objectives are: to identify the working situation of the people with stomas; and to analyze the work's meanings in their lives. It used semi-structured interviews for data collection in a Rehabilitation Institute in Rio de Janeiro and Thematic Content Analysis for data analysis. The results evidenced that the subjects present dialectical feelings in relation to the work, considering that work activity is a source of life, ensures material subsistence and signifies social participation. However, they also consider the work as a source of suffering, as they link it to a feeling of exclusion and to social segregation. It is concluded that work, in spite of raising negative feelings, is felt by the majority as something positive and that, because of this, nurses and other professionals from the area of healthcare and similar areas must encourage and viabilize the reinsertion of the person with a stoma into the world of work.

El objeto de esta investigación cualitativa y descriptiva exploratoria es abordar el significado del trabajo para veinte personas estomizadas, o sea, determinar la situación laboral de los estomizados y analizar los significados del trabajo en sus vidas. La entrevista semiestructurada recolectó datos en una institución de rehabilitación en Río de Janeiro y utilizó el Análisis Temático de Contenido para el análisis de datos. Los resultados mostraron que los sujetos exhiben sentimientos dialécticos respecto al trabajo, considerándose la actividad laboral como la fuente de vida que garantiza la subsistencia material y la participación activa en la sociedad, sin embargo, también es fuente de sufrimiento, debido al sentimiento de exclusión y segregación social. Se concluye que, aunque el trabajo alude a sentimientos negativo, es sentido como algo más positivo, razón por que los enfermeros, otros profesionales de la salud y afines deben alentar y facilitar la reintegración del estomizado en el mundo laboral.

A presente pesquisa, qualitativa e descritivo-exploratória, objetiva tratar do sentido do trabalho para vinte pessoas estomizadas. Os objetivos são: identificar a situação trabalhista dos estomizados; e analisar os significados do trabalho em suas vidas. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para coleta de dados em um Instituto de reabilitação no Rio de Janeiro e a Análise Temática de Conteúdo para análise dos dados. Os resultados evidenciaram que os sujeitos apresentam sentimentos dialéticos em relação ao trabalho, considerando que a atividade laboral é fonte de vida, garante subsistência material e significa participação social. No entanto, também consideraram o trabalho como fonte de sofrimento, pois remetem ao sentimento de exclusão e segregação social. Conclui-se que o trabalho, apesar de aludir sentimentos negativos, é majoritariamente sentido como algo positivo e, por isso, os enfermeiros e demais profissionais da saúde e áreas afins, devem estimular e viabilizar a reinserção do estomizado no mundo laboral.

[Biopsychosocial determinants of the labor inclusion process of the person with a stoma]. / Determinantes biopsicossociais do processo de inclusão laboral da pessoa estomizada.

This study focused the social determinants of people with an ostomy that facilitate and / or hamper their work inclusion. The objectives were to identify and analyze the difficulties and facilities for people with an ostomy for work inclusion. Descriptive exploratory, qualitative research, carried out with 20 stomized through semi-structured interviews, using the Thematic Content Analysis. The results revealed that the main difficulties of ostomy to step into the working environment were the loss of sphincter control, social isolation and lack of opportunities suitable to your health condition new jobs. The main facilitators were the creation of adapted toilets and flexible schedules. We conclude that the biopsychosocial changes caused by the presence of the stoma may hinder inclusion in the work of ostomy patients, however, with social support can be created flexible terms that help them in their return to work activities.

Enfermagem em Estomaterapia no Telessaúde UERJ: relato de experiência / Nursing in Stomatherapy in Telehealth UERJ: case studies

Trata-se de um relato de experiência sobre as participações das autoras em atividades desenvolvidaspelo Projeto Telessaúde UERJ. Esta atuação foi considerada profícua, pois contribui para a construçãoe a consolidação do conhecimento técnico e científico de profissionais da saúde, ajuda naqualificação do cuidado e possibilita o contato com estratégias de ensino-aprendizagem diferenciadase inovadoras.

This is an account of experience on the holdings of the authors in some activities developed by theTelehealth Project UERJ. This performance was considered useful as it has contributed to the constructionand consolidation of technical and scientific knowledge of health care professionals, help in qualifyingand care enables contact with differentiated teaching and learning strategies and innovative.

Determinantes biopsicossociais do processo de inclusão laboral da pessoa estomizada / Biopsychosocial determinants of the labor inclusion process of the person with a stoma / Determinantes biopsicosociales de la inclusión laboral de la persona estomizada

Estudo cujo objeto tratou dos determinantes biopsicossociais dos estomizados que facilitam e/ou dificultam sua inclusão laboral. Os objetivos foram identificar e analisar as dificuldades e facilidades das pessoas com estoma para inclusão no trabalho. Pesquisa descritivo-exploratória, qualitativa, realizada com 20 estomizados através de entrevista semiestruturada; utilizandose Análise Temática de Conteúdo. Os resultados revelaram que as principais dificuldades dos estomizados para adentrarem ao ambiente laboral foram a perda do controle esfincteriano, o isolamento social e a falta de oportunidades de empregos adequados à sua nova condição de saúde. Os principais agentes facilitadores foram a criação de banheiros adaptados e a flexibilidade de horários. Conclui-se que as mudanças biopsicossociais causadas pela presença do estoma podem dificultar a inclusão no trabalho do estomizado, porém, com o apoio social, podem-se criar condições flexíveis que os auxiliem em seu retorno às atividades laborativas.

This study focused the social determinants of people with an ostomy that facilitate and / or hamper their work inclusion. The objectives were to identify and analyze the difficulties and facilities for people with an ostomy for work inclusion. Descriptive exploratory, qualitative research, carried out with 20 stomized through semi-structured interviews, using the Thematic Content Analysis. The results revealed that the main difficulties of ostomy to step into the working environment were the loss of sphincter control, social isolation and lack of opportunities suitable to your health condition new jobs. The main facilitators were the creation of adapted toilets and flexible schedules. We conclude that the biopsychosocial changes caused by the presence of the stoma may hinder inclusion in the work of ostomy patients, however, with social support can be created flexible terms that help them in their return to work activities.

Estudio que se ocupó de los determinantes biopsicosociales de los estomizados que facilitan y/o dificultan su inserción laboral. Los objetivos fueron identificar y analizar las dificultades y facilidades para personas con estoma para su inclusión en el trabajo. Investigación cualitativa de tipo descriptivo exploratorio, con 20 estomizados por medio de entrevista semi-estructurada, utilizándose el Análisis de Contenido Temático. Los resultados revelaron que las principales dificultades de los estomizados para entrar en el ambiente de trabajo fueron la pérdida de control de esfínteres, aislamiento social y falta de oportunidades de empleo acordes con sus nuevas condiciones de salud. Los principales agentes facilitadores fueron la creación de baños adaptados y adopción de horarios flexibles. Se concluye que los cambios biopsicosociales causados por la presencia del estoma pueden obstaculizar la inclusión laboral del estomizado; sin embargo, con el apoyo social, se puede crear condiciones flexibles que les ayuden en su regreso a las actividades laborales.

O enfermeiro e sua participação no processo de reabilitação da pessoa com estoma / El enfermero y su participacion en la rehabilitacion de personas con estoma / The nurse and her participation in the process of rehabilitation of the person with a stoma

O estudo teve como objeto o papel do enfermeiro no processo de reabilitação dos estomizados, destacando-se sua inclusão laboral. O objetivo foi discutir, a partir do ponto de vista do estomizado, as orientações fornecidas pelos enfermeiros em relação à inclusão laboral. Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória, qualitativa, realizada com vinte estomizados definitivos, em um instituto de reabilitação localizado no Rio de Janeiro, por meio de entrevista semiestruturada. Os resultados revelaram que poucos estomizados foram orientados pelos profissionais de enfermagem a respeito do retorno às atividades trabalhistas, e que os referidos profissionais não foram citados como essenciais para o processo de reabilitação dos sujeitos do estudo. Conclui-se que há lacunas e equívocos neste processo de reabilitação, principalmente em relação às orientações sobre a inclusão social pelo trabalho, que podem ser ocasionados pela falta de conhecimento dos enfermeiros em relação à temática, e pela não aplicação da Sistematização da Assistência em Enfermagem.

The object of this study is the role of the nurse in the process of rehabilitation of persons with stomas, with emphasis on their inclusion in work. The objective was to discuss, from the perspective of the person with a stoma, the guidance provided by the nurses in relation to inclusion in work activities. It is descriptive-exploratory qualitative research, carried out using a semi-structured interview with twenty persons with permanent stomas, in a rehabilitation institute in Rio de Janeiro. The results showed that few of the people with stomas received guidance from the nursing professionals in relation to returning to work activities, and the health professionals were not referred to as essential for the study's subjects' rehabilitative process. It is concluded that there are gaps and misconceptions in this process of rehabilitation, principally in relation to the advice on social inclusion through work, which may be caused by the nurses' lack of knowledge regarding the issue; and the non-application of Systematization of Nursing Care.

The object of this study is the role of the nurse in the process of rehabilitation of persons with stomas, with emphasis on their inclusion in work. The objective was to discuss, from the perspective of the person with a stoma, the guidance provided by the nurses in relation to inclusion in work activities. It is descriptive-exploratory qualitative research, carried out using a semi-structured interview with twenty persons with permanent stomas, in a rehabilitation institute in Rio de Janeiro. The results showed that few of the people with stomas received guidance from the nursing professionals in relation to returning to work activities, and the health professionals were not referred to as essential for the study's subjects' rehabilitative process. It is concluded that there are gaps and misconceptions in this process of rehabilitation, principally in relation to the advice on social inclusion through work, which may be caused by the nurses' lack of knowledge regarding the issue; and the non-application of Systematization of Nursing Care.

Avaliar para melhorar: perspectiva de discentes na avaliação do curso de extensão sobre estomias / To assess to improve: students’ point of view on the assessment of the extension course on stomas / Evaluar para mejorar: perspectiva de estudiantes en la evaluación del curso de extensión sobre estomas

Estudo quantitativo, exploratório e descritivo, cujo objetivo foi identificar os níveis de satisfação e insatisfação dos discentes do curso de extensão intitulado A pessoa ostomizada e sua problemática biopsicossocial. Este curso foi realizado no ano 2010, na Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, objetivando capacitar graduandos e profissionais de enfermagem para o cuidado ao cliente com estomias urinárias e intestinais. Os sujeitos foram 64 alunos matriculados no referido curso. Os dados foram coletados através de questionários. Os resultados evidenciaram que em todos os critérios relacionados com o planejamento do curso, com o corpo docente e com a coordenação, a maioria dos discentes os classificou como muito satisfeitos (64,76%, 63,89%, 73,70%, respectivamente). Conclui-se que o curso transcorreu com nível de satisfação significativamente alto, e que a educação permanente é fundamental para o enfermeiro expandir e atualizar seus conhecimentos, oferecendo um cuidado de qualidade.

This is a quantitative, exploratory and descriptive study aimed at assessing levels of satisfaction and dissatisfaction among students of the extension course The ostomized person and his/her psychosocial issues. Held in 2010 at the Nursing School of the Universidade do Estado do Rio de Janeiro, RJ, Brazil, the course aimed at training undergraduates and nursing professionals to take care of clients with urinary and intestinal stomas. The subjects were 64 (sixty-four) students registered at that course. Data were collected through questionnaires. Results showed that all criteria related to course planning, to the faculty, and to the course coordination were classified by most of the students as highly satisfactory (64.76%, 63.89%, 73.70%, respectively). Conclusions show that the course had a significantly high level of satisfaction, and that permanent education is critical to enabling the nurse to expand and update his/her knowledge, thus offering high-quality care.

Estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, con el objetivo de identificar los niveles de satisfacción e insatisfacción de estudiantes del curso de extensión titulado: La persona ostomizada y sus problemas biopsicosociales. Este curso se realizó en 2010, en la Facultad de Enfermería de la Universidad Estatal de Río de Janeiro-Brasil, proponiendo capacitar pregraduandos y profesionales de enfermería para la atención al cliente con estomas urinarios e intestinales. Los sujetos fueron 64 estudiantes matriculados en ese curso. Los datos fueron recolectados a través de cuestionarios. Los resultados mostraron que en todos los criterios relativos con la planificación del curso, con los profesores y con la coordinación, la mayoría de los estudiantes se evaluó como muy satisfechos (64,76%, 63,89%, 73,70%, respectivamente). Se concluye que el curso transcurrió con un nivel muy alto de satisfacción, y que la educación permanente es fundamental para el enfermero ampliar y actualizar sus conocimientos, ofreciendo atención de calidad.

Déficits e competências do cliente portador de infecções de sítio cirúrgico / Deficits and competences of the client with infections in surgical site / Déficits y competencias del cliente con infecciones de sitio quirúrgico

Objetivo: detectar os déficits e as competências do cliente com infecção de ferida operatória para execução do curativo cirúrgico. Método: trata-se de pesquisa qualitativa cujo objeto de estudo foi o cliente com infecção de ferida operatória e o preparo para o autocuidado com vistas ao desenvolvimento do curativo. O cenário foi um hospital universitário do município do Rio do Janeiro e os sujeitos foram oito clientes portadores de infecção de sítio cirúrgico; submeteu-se a pesquisa ao Comitê de Ética do Hospital Universitário Pedro Ernesto (CEP-HUPE), recebendo parecer favorável para sua publicação, sob o Protocolo n. 1978/2008, conforme a Resolução 196/96 do Ministério da Saúde, que trata de pesquisas envolvendo seres humanos. A coleta ocorreu no período de abril a junho de 2008, por meio de entrevista estruturada.Aplicou-se o método de análise de conteúdo para tratamento dos dados. Resultados: os dados evidenciaram déficits de autocuidado na realização do curativo, envolvendo aspectos cognitivos, de habilidade física e de condições econômicas para aquisição do material necessário ao procedimento, além de fragilidades emocionais, para desenvolver a técnica.Conclusão: verificou-se que alguns dos déficits identificados poderiam ser transformados a partir de um processo de orientação sistematizado e efetuado pelo enfermeiro.(AU)

Objective: to detect the deficits and the competences of the client with surgical wound infection for the preparation of surgical dressing. Method: this is a qualitative research whose aim was the client with surgical wound infection and the preparation for self care in order to develop the dressing. The setting was a university hospital in the city of Rio de Janeiro and the subjects were eight clients with surgical site infection; the research was submitted to the Ethics Committee of Hospital Universitario Pedro Ernesto (CEP-HUPE), obtaining a favorable opinion for publication, under the Protocol 1978/2008, according to Resolution 196/96 from the Ministry of Health, which concerns research involving human subjects. The collection was carried out within the period from April to June 2008, through a structured interview. The content analysis method was used for data processing. Results: the data showed self care deficits in the preparation of the dressing, concerning cognitive, physical ability, and economic conditions for the purchase of the equipment needed to the procedure, besides emotional weaknesses, to develop the technique. Conclusion: it was found that some of the deficits identified could be changed through a process of systematized guidance and performed by the nurse.(AU)

Objetivo: detectar los déficits y las competencias del cliente con infección de herida quirúrgica para ejecución del vendaje quirúrgico. Método: esta es una investigación cualitativa cuyo objeto de estudio fue el cliente con infección de herida quirúrgica y la preparación para el autocuidado para desarrollar el vendaje. El escenario fue un hospital universitario de la ciudad de Rio de Janeiro y los sujetos fueron ocho clientes con infección del sitio quirúrgico; se sometió la investigación al Comité de Ética del Hospital Universitario Pedro Ernesto (CEP-HUPE), recibiendo opinión favorable para su publicación bajo el Protocolo 1978/2008, según la Resolución 196/96 del Ministerio de la Salud, que trata de investigaciones con seres humanos. La recogida ocurrió entre abril y junio de 2008, por medio de entrevista estructurada. Se aplicó el método de análisis de contenido para procesamiento de datos. Resultados: los datos mostraron déficits de autocuidado en la realización del vendaje, envolviendo aspectos cognitivos, de habilidad física y de condiciones económicas para la adquisición del material necesario al procedimiento, así como fragilidades emocionales, para desarrollar la técnica. Conclusión: se verificó que algunos de los déficits identificados podrían ser transformados desde un proceso de orientación sistematizado y realizado por el enfermero.(AU)

A pessoa estomizada e o processo de inclusão no trabalho: contribuição para a enfermagem / The person with stoma and the inclusion process at work: contribution to nursing

Estudo cujo objeto tratou da inclusão do cliente estomizado no mundo do trabalho. Os objetivos foram: identificar as dificuldades e facilidades dos clientes estomizados para inclusão no mundo do trabalho; analisar as possibilidades de inclusão no mundo do trabalho; discutir, a partir do ponto de vista do cliente estomizado, as orientações fornecidas pelos enfermeiros com vistas à inclusão no mundo do trabalho. O referencial teórico baseou-se no campo da Saúde do Trabalhador, enfocando a reabilitação profissional e o capítulo de bases conceituais abordou o conhecimento da estomaterapia, do mundo do trabalho, da deficiência física e aspectos legais que envolvem a reabilitação do estomizado no mundo laboral. O desenho metodológico foi de uma pesquisa descritiva, exploratória, de natureza qualitativa, realizada com 20 clientes estomizados definitivos, aos quais se aplicou uma entrevista semiestruturada. O método de análise dos dados foi a Análise Temática de Conteúdo, a qual fez emergir quatro categorias: a) Sentidos do Trabalho para o Ser Estomizado; b) O Estomizado e Sua Problemática Biopsicossocial; c) Contexto Social e Aspectos Legais Envolvendo a Inclusão do Estomizado no Mundo Laboral; d) O Enfermeiro e Sua Participação na Reabilitação do Cliente Estomizado. Os resultados revelaram que a maioria dos sujeitos trabalhava informalmente e recebia ao mesmo tempo algum auxílio governamental. Ressalta-se que eles reconheciam a ilegalidade desta situação, porém, julgavam-na necessária devido aos baixos valores dos benefícios, enfatizando-se a sensação de utilidade causada pelo fato de trabalharem. Referiram que o retorno ao trabalho era prejudicado devido a empecilhos encontrados nas dimensões psíquica, física e social, as quais estavam articuladas intimamente...

This is a study which considered the inclusion of the colostomy clients into the labor world. The objectives were: to identify the difficulties and also the facilities of these clients for the inclusion in job field; to analyze such possibilities of inclusion, to discuss, from the point of view of the client the orientation provided by the nurses who aim to inclusion their clients into the job world. The theoretical reference was based on the field of Employee Health, focusing o the professional rehabilitation and the chapter for supporting the theory has approached the knowledge of colostomy , job- or employment world, physical handicap and the legal aspects which involve the rehabilitation of colostomyzed client in labor world. The methodology drawing was a qualitative descriptive, exploratory survey accomplished with 20 definitive colostomyzed clients, to whom were prepared semi-structured interviews. The data analysis method was the Thematic Content Analysis, which emerged four categories: a)Meanings of the Work for the Colostomyzed Being; b) The Colostomy patient and his/her Biopsychosocial problem; c) Social Context and Legal Aspects Involving his/her the Inclusion in Labor World; d) The Nurse and the Participation in the Rehabilitation of Such Client. The results have shown that most subjects worked informally and at the same time they had been receiving some type of government aid. It is also important to highlight that they recognized such illegal situation, however, they considered it important due to the poor payment of the aid, emphasizing the sensation of usefulness emerging from job opportunities. They have referred to the return to work as an impaired opportunity due to the obstacles set in psychic, physical and social dimensions which were close articulated...

Determinantes para suspensões cirúrgicas em um hospital universitário / Reasons for cancelling surgery at a university hospital / Factores determinantes para la suspensión de cirugías en un hospital universitario

Este é um estudo documental, retrospectivo e de natureza quantitativa, que trata dos determinantes para as suspensões cirúrgicas eletivas em um centro cirúrgico de um hospital universitário do município do Rio de Janeiro. O objetivo foi identificar o quantitativo de cirurgias eletivas suspensas em um recorte temporal de nove meses, considerando e analisando determinantes sobre as implicações emocionais, físicas e sociais para clientes, familiares e instituição. O resultado da investigação apontou que 27,4% das cirurgias suspensas tiveram como fator determinante as relações entre os clientes e a instituição. Além disso, a falta de condições clínicas (24,5%), o não comparecimento para internação (8,3%), a falta de material (10,3%) e o adiantado da hora (12%) foram citados como fatores que interferem no processo que culmina numa cirurgia. Parece evidente que alguns determinantes para os cancelamentos cirúrgicos podem e devem ser controlados e restringidos, o que leva à recomendação de um sistemático procedimento de conscientização de todos os envolvidos no processo, a fim de que se alcance a diminuição dos índices de suspensão cirúrgica na instituição em questão.

This is a documentary, retrospective and quantitative study that aims to determine the reasons for cancelling elective surgery at a University Hospital of Rio de Janeiro. It aims to identify the number of elective surgeries cancelled in a periodof nine months, considering emotional, physical and social implications for the clients, family and institution. The most frequent reason for cancelling a surgery was the relationship between customer and institution (27.4%). Lack of clinical conditions (24.5%), no show at the hospital (8.3%), lack of material (10.3%) and late hours (12%) were also mentioned as factors that interfere with the surgery. Apparently, some reasons could and should be controlled and restricted, leading to the recommendation of a systematic process of awareness in order to diminish surgical cancellation rates in this hospital.

El presente estudio es documental, retrospectivo y cuantitativo y enfoca los factores determinantes para la suspensión de cirugías electivas en el quirófano de un hospital universitario de Río de Janeiro. Su objetivo era determinar el número de cirugías electivas suspendidas durante un recorte de tiempo de nueve meses, teniendo en cuenta y analizando determinantes de las repercusiones emocionales, físicas y sociales en los clientes, la familia y la institución. El resultadode la investigación mostró que en 27,4% de las cirugías el factor determinante para su suspensión fue la relación entre el cliente y la institución. Además, la falta de condiciones clínicas (24,5%), el no presentarse para la internación (8,3%), la falta de material (10,3%) y la hora avanzada (12%) fueron citados como factores que interfieren en el proceso que culmina con la cirugía. Es evidente que algunos de los factores determinantes de la cancelación de cirugías pueden y deben ser...

A incidência de distúrbios musculoesqueléticos em trabalhadores da equipe de enfermagem em Campos dos Goytacazes / La incidencia de los trastornos musculoesqueleticos em trabajadores de equipo de enfermería en Campos dos Goytacazes / The impact of musculo skeletal disorders workers in the nursing team in Campos dos Goytacazes

A pesquisa foi realizada em um Hospital localizado na cidade de Campos dos Goytacazes/RJ. Método: Trata-se de umestudo exploratório e descritivo com abordagem quali-quantitativa na análise dos dados. Foram investigados 113profissionais da equipe de enfermagem. Foi empregada análise estatística com distribuição de freqüências absolutas epercentuais, apresentados na forma de tabela com análise dos resultados baseada na literatura. Os resultados foram apresentados quanto ao Perfil Profissional, Turno de Trabalho e Fisiopatologia do Trabalho. A lombalgia foi apontada como a de maior incidência 19 (32%), seguida da tendinite 16 (28%) e desvios da coluna 08(14%). Resultados: Os resultados demonstraram que o desconhecimento das técnicas de prevenção das lesões e distúrbios osteomusculares e a falta de treinamento em serviço contribuíram na ocorrência dos agravos a saúde destes trabalhadores da enfermagem.

The survey was conducted in a hospital hall, located in the city of Campos dos Goytacazes / RJ. Method: This is a fieldstudy, descriptive approach in qualitative and quantitative data analysis. We investigated 113 professional nursing staff. Statistical analysis was employed with the distribution of absolute frequencies and percentages presented in table form with analysis of results based on literature. The results were presented on the Professional Profile, Shift Work and Pathophysiology of Labor. Low back pain was identified as the highest incidence of 19 (32%), followed bytendonitis 16 (28%) and deviations in column 08 (14%). Results: The results demonstrated that the lack of techniquesfor prevention of injuries and musculoskeletal disorders and the lack of in-service training contributed to theoccurrence of the adverse health of workers in nursing.

La investigación se realizo em um hospital de La ciudad de campos dos goytacazes/RJ. Metodo: Es um estúdioexploratório y descriptivo abordado com método cuali- cuantitativo para el analise de los datos. Fuerón investigados113 profesionales del equipo de enfermería, Siendo eles enfermeros, técnicos y auxiliares. Para el análisis estadístico se utilizó la distribución de frecuencias absolutas y porcentajes presentados en forma de tablas analisando los resultados obtenidos com la literatura correspondiente. El dolor lumbar ha sido referido con mayor incidencia de 19 (32%), seguido por las tendinitis 16 (28%) y las desviaciones en la columna 08 (14%).Resultados: Los resultados demostraron que la falta de técnicas para la prevención de lesiones y trastornos músculo esqueléticos asi como la falta de capacitación en el servicio contribuyó para la ocurrencia de problemas de salud de los trabajadores de enfermería.

Riscos ocupacionais e suas interfaces com a saúde da equipe de enfermagem intensivista no municipio de Campos dos Goytacazes / Riesgos laborales y interfaces con la salud delpersonal de enfermería intensiva el municipio de Goytacazes / Occupational risks and interfaces with the healthof the nursing staff intensive the municipality of Goytacazes

Investigar as condições de trabalho e saúde das equipes de enfermagem das unidades de terapia intensiva de um hospital geral na cidade de Campos dos Goytacazes e verificar se as condições de trabalho influenciam a saúde da equipe de enfermagem, caracterizando os riscos percebidos pelo grupo. Método: Estudo de caso de natureza descritiva e abordagem quantitativa. Resultados: Foi evidenciada uma grande frequência de riscos ergonômicos, físicos, químicos e biológicos. Destacam-se como danos à saúde decorrentes das condições de trabalho, problemas músculoesqueléticos e problemas vasculares. Conclusão: Os trabalhadores interessam-se pouco pela prevenção de riscos ocupacionais. Sugere-se às autoridades do hospital direcionar e incentivar as políticas de prevenção de riscos ocupacionais aos trabalhadores.

Objectives: To investigate the following: the health and working conditions of the nursing team in the Intensive Care Units in Campos dos Goytacazes and verify the health and working conditions of the nursing team in the Intensive Care Units to verify if the working conditions influence the teams´ health and classifying the work hazard according to the nurses´ perception. Method: A case-study, descriptive and has a quantitative. Results: Has shown a great frequency of ergonomics, physical, chemical and biological risks. As a result of the working conditions both skeletal muscles and vascular damages have been detected in great quantity. Conclusion: The workers have little interest when it comes to preventing occupational hazards. The Directors of the hospital have been informed that guidance and motivation in terms of prevention should be given to the nursing staff.

Investigar las condiciones de trabajo y salúd del equipo de enfermería de las unidades de terapia intensiva de un hospital general la ciudad de Campos dos Goytacazes y verificar si las condiciones de trabajo influencian la salúd del equipo caracterizando los riesgos según la percepción de los mismos. Metodo: Estudio de caso descriptivo y abordaje cuantitativo. Resultados: Fue evidenciada una gran frecuencia de riesgos ergonómicos, físicos, químicos y biológicos. Se destacan como daños a la salúd resultantes de las condiciones de trabajo problemas músculo-esqueléticos y vasculares. Conclusión: Los trabajadores poco se interesan en la prevención de riesgos ocupacionales. Se sugiere a las autoridades del hospital direccionar e incentivar políticas preventivas de riesgos ocupacionales.